Блог о Психическом Здоровье

Депрессия, как определить и что делать

Депрессия - это значительное изменение в процессах в вашем мозгу, которое вы ощущаете как изменение в эмоциях.

Эмоции, то что ощущаем как злость/страх/грусть/радость - электро-химические процессы в головном мозге, нужные для того, чтобы правильно реагировать но события вокруг вас.

Мы запоминаем радостные события и стараемся их повторить

Мы злимся и это сигнал о том что что-то идет не так как надо или как хотим

Мы грустим, когда теряем что-то важное

Мы боимся, когда нам что-то угрожает(даже мнимые угрозы реальны для мозга)

В норме эмоции сменяют одна другую, достигают своего пика и стихают, давая возможность организму восстановить силы.

Депрессия означает что в вашем мозгу(в следствии того что происходит в вашей жизни) изменения настолько сильны и длительны, что мозг воспринимает это как новую реальность и начинает перестраивать свои процессы в связи с ней.

И вот у вас настроение плохое не по конкретной причине, а постоянно сниженное, усталость не после активности, а постоянное отсутствие сил.

Ваш мозг перестроился и теперь это ваша новая реальность.

Но мозг перестроил химию, а мысли наши перестроить не может, поэтому объяснения он вам предложит старые, проверенные - ты в конец обленился, ты никчемен и бесполезен, ты слабый и ненужный, ты неудачник.

Этими мыслями Вы загоните себя в порочный круг, ведь они будут только усиливать изменения в мозгу, а изменения в мозгу будут подкреплять вас в уверенности что мысли правильные.

Но если лень/прокрастинация/грусть это еще не депрессия, тогда что должно насторожить?

Давайте разбираться

Депрессия это заболевание, расстройство эмоциональной сферы, поэтому конечно, подавленность будет сигнализировать о том, что пора к психологу в вашей жизни происходит что-то, что требует внимания.

Но это еще не депрессия.

А вот если ответите ДА минимум 4 раза:

☑️то, что раньше приносило удовольствие, теперь не мотивирует

☑️изменился аппетит

☑️нарушился сон

☑️заторможены

☑️чувство вины за себя

☑️повышение утомляемости

☑️мысли о самоповреждении

И все это происходит на протяжении минимум 2 недель

Надо переставать заниматься самодиагностикой и СРОЧНО обращаться за помощью к специалистам.

Что делать в первую очередь, кто помогает?

Ну как, «не грусти», «соберись», «не раскисай», «не выдумывай» - четыре всадника апокалипсиса способа лечения депрессии, разве нет?

А вот жуткий психиатр - это НЕТ НЕТ НЕТ!!

Это же для психов, а я просто ленивый/грустный/задолбанный(нужное подчеркнуть)

Страх психиатров очень велик(и не обоснован, так как подавляющее большинство не имеет опыта общения с ними)

А между тем это ЕДИНСТВЕННЫЙ специалист, который может

☑️поставить диагноз

☑️выписать медикаментозную поддержку

Еще раз ЕДИНСТВЕННЫЙ

НО

Если страх управляет вами а не вы страхом, есть вариант - обратиться сначала к клиническому психологу, который

☑️сможет ПРЕДПОЛОЖИТЬ у вас депрессию

☑️поможет справиться с страхами и тревогой по поводу обращения к психиатру, чтобы вы к нему все таки обратились

☑️объяснит что с вами происходит и будет происходить во время лечения

☑️будет помогать справляться с симптомами ВМЕСТЕ с психиатром

Не вообще любой психолог, а КЛИНИЧЕСКИЙ( или имеющий специальную подготовку)

Рассматривайте депрессивное состояние, как легальное разрешение обратиться за помощью. При переломе Вам ведь не приходит в голову, что все срастется само, гипс и обезболивающее это для слабаков.

Здесь тоже самое.

Дальше разбираемся с лечением

Итак в нашей команде борцов с депрессией теперь вы, психиатр и клинический психолог(или другой, знакомый с доказательной базой)

Кто за что что будет отвечать?

Психиатр:

ставит диагноз

назначает фармподдержку(если необходимо)

отслеживает побочные эффекты

корректирует назначения

Психолог:

помогает справляться с страхами и тревогой

помогает сохранять мотивацию к лечению

помогает найти и справиться с причинами, вызвавшими состояние

помогает справиться с мыслями и скорректировать поведение, которое они запускают

А вы?

А вы тот человек, без которого депрессию не победить точно.

И для этого, на первом этапе важно ДОВЕРИЕ специалистам.

Если нет доверия, вы не будете выполнять предписания, проигнорируете рекомендации.

Кажется от вас требуется так мало, но на деле отсутствие доверия - это то что мешает сделать первый шаг и обратиться за помощью.

Что лечит депрессию?

Антидепрессанты(АД), это такие антибиотики в психиатрии - миллиард мифов, необоснованного использования и неправильного употребления.

Давайте начнем с мифов:

⚠️АД вызывают зависимость, начнешь раз и больше не слезешь

❌НЕТ, современные АД не могут вызывать зависимость, но к ним может развиться привыкание - это когда они перестают помогать и смп омы возвращаются. Выход - смена АД.

⚠️АД мне не помогли, пил(а) месяц(два, три) эффекта нет

❌НЕТ, первые 6-12 недель происходит перестройка ваших химических процессов в мозгу, в этот момент еще нет речи о стойком эффекте, поэтому если вы прекратили пить АД раньше этого срока, вы не дали возможности мозгу перестроить процессы, чтобы увидеть результат

⚠️Начал(а) пить АД и стало хуже

❌НЕТ, ваш мозг не может быстро адаптироваться к изменениям в химических процессах, которые начинает вызывать АД, из-за этого растет тревога и усиливаются страхи. На этом этапе очень важно психологическая помощь.

Если же у вас появились побочные эффекты которые качественно ухудшают вашу жизнь - это повод обсудить это с психиатром.

⚠️АД надо прекращать пить когда симптомы прошли.

❌НЕТ, для того, чтобы симптомы не вернулись с прекращением АД, вы должны выйти в ремиссию, а это минимум год, в течение которого(при условии подключения психотерапии) ваш мозг действительно сможет стойко изменить происходящие в нем химические процессы.

⚠️АД это только для депрессии, а у меня тревожность/мигрень

❌Нет, некоторые химические процессы депрессии действительно такие же, как при тревожности/мигрени, поэтому АД могут быть частью терапии этих состояний, важно не пытаться назначать их себе самостоятельно.

⚠️АД вызывают сонливость/постоянное ощущение усталости

❌Не все и не всегда, огромный выбор АД позволяет подобрать их в каждом конкретном случае, минимизируют последствия. Помимо АД, дающих успокаивающий эффект, есть АД стабилизирующие и АД активирующие. Важно правильно подобрать под ваш запрос.

При любой депрессии нужны антидепрессанты?

НЕТ

При депрессивном эпизоде легкой степени необходима исключительно психотерапия.

Но решить, нужны ли АД в вашем случае может только врач.

Правильно выходим из депрессии - это важно знать!

Специалистов нашли, медикаменты подобрали, начали выполнять предписания и тут…

И тут может сложиться такая ситуация, при которой:

✅силы появились

❌депрессивное настроение и связанные с этим мысли еще НЕ изменились

И тут может появиться опасность самоповреждения(вплоть до суицида)

Поэтому очень важно все эти мысли СРАЗУ озвучить терапевтам, ведь тогда на первом этапе вы получите максимум поддержки, чтобы пройти эту фазу.

Психотерапия процесс длительный, и совсем не простой, здесь очень важно самосострадание. И поддержка близких.

Что я могу сделать если депрессия у близких?

Первое и единственное что Вы можете сделать против воли человека - вызвать неотложную помощь в случае суицидальных намерений.

Увы на этом ВСЁ.

Поэтому ВАЖНО:

🤍оказать поддержку

🩶🤍показать ПОНИМАНИЕ и СОЧУВСТВИЕ

🩷🤍настаивать на том что это НЕ человек такой, это его болезнь и ему в ней тяжело

🤍справиться с своими ожиданиями, излечение процесс длительный

🤍привлекать специалистов

Немного да? Но и не мало.

Самое сложное с чем сталкиваются больные депрессией со стороны своего окружения и общества - непонимание, завышенные ожидания и отсутствие принятия.

Но это приводит только к ухудшению состояния

Профилактика депрессии

Профилактика не поможет вам наверняка избежать депрессию, но в большинстве случаев поможет если не предотвратить, то вовремя заметить

✅регулярный качественный сон

✅разнообразное регулярное питание

✅регулярная физическая активность

✅регулярная психотерапия

✅✅✅профилактика стресса

На последнем хочется особенно сконцентрировать Ваше внимание:

Хронический стресс ЗАПУСКАЕТ депрессивную симптоматику, которая усилит стресс, который усилит депрессию.

Порочный круг.

Всегда.

Наш организм очень сложная структура, и постоянно пытается подстроить свои процессы под происходящее вокруг вас.

К сожалению, эти изменения не всегда для нас позитивны, поэтому так важно заниматься профилактикой, чтобы потом не пришлось справляться с последствиями.
Made on
Tilda